根據最新統計,加拿大全國人口數為3,700萬,老年人口650萬,佔整體社會人口17%;台灣順應著與加拿大相似的高齡化成長幅度,預計在2035年,加拿大與台灣都將成為超高齡社會。
加拿大身為擁有多元移民的國家,加拿大在提供日照服務時所面臨的挑戰跟科技轉型策略是什麼?對於逐步發展為多元文化社會的台灣,可以從加拿大的經驗學習到什麼?
多元文化帶給日照的挑戰
加拿大聯邦政府統籌各省資源分配,而各省政府及轄下區域衛生局負責成人日間照顧中心(Adult Day Center)的監管。
其中,位於英屬哥倫比亞省、總人口數255萬的溫哥華市現有12個成人日間照顧中心,遵守政府制定的市場價格及服務規模:每日服務對象以25人為限,提供午餐、點心及3場活動,並就此每日收取每人10元加幣(台幣 220 元)。
身為以移民為大宗的多元文化社會,加拿大日照中心在語言溝通、活動設計及餐飲規劃花費更大的力氣。以溫哥華市為例,人口結構超過25%是華裔,其次18%來自英國、9%德國、6%菲律賓、法國及義大利等國家,所以日照中心需配有擅長2至3種國際語言的員工;華裔佔比高的地區,有機構要求以中文課為每週員工內部訓練內容。
「雖然大部分的服務對象是猶太裔或俄羅斯裔,但我們抱持共享文化的心態,接收各種文化背景的長者,包括少數的華裔。」位於溫哥華市猶太文化中心內部的 L’Chaim日照中心管理者表示。活動經理也分享,活動設計考量不同類型,除了體能、認知訓練、社交互動還增設文化精神,包含了猶太的傳統習俗。
文化不僅與活動設計息息相關,也影響供餐。例如Care BC日照中心平日提供西式餐食,但因應華裔長者的飲食需求,每週會設計中式特別菜單或聯絡外燴服務。
科技轉型進行式
加拿大與北美地區近年關注人本設計(Person-Centered Care),強調長者健康議題受社會互動因素影響 (social determinants of health),以及資訊共享協作(data sharing and collaboration)的生活模式,都要加入科技才能實現。
例如,跨足獲得Aging 2.0全球創新展演獎的Televëda,整合各種健身、音樂等活動內容,讓日照中心的長者和其家人可以透過其線上直播平台遠距參與,增進家庭互動;透過數據監測可檢討每一次活動品質。
另一個例子是美國新創公司Rendever,為長者量身打造 VR 虛擬實境應用,納入不同文化背景的導覽選擇,家人也可以在線上為長者製作專屬的家庭回憶VR內容,提供長者更有感覺的「虛擬實境」。
日照系統可以讓專業發揮更多價值
透過加拿大日照的例子,我們可以看到利用智慧科技的輔助,讓人力更有效的利用,同時也解決了不同文化的照護需求。