從善於照顧的天性到樂於助人的天職|簡嘉瑩社工|在南迴太麻里的溫暖照護

「我是在眷村長大,周遭都是老人家。因為是單親家庭,媽媽要工作養家,我從小就很常陪外公外婆去出入醫院,看病、檢查身體……等,都是我一個人在照顧。」

說起為何會走入這一領域,簡嘉瑩社工回憶起童年生活,雖然跟一般孩子完全不同,但對她來說,卻是再自然不過的事。從小就蠻習慣也很適應跟長輩相處,簡媽媽也灌輸她一個觀念:「照顧長輩不是責任,而是幫助長輩。從事這個行業其實是在做好事,是在幫自己積福報。」

她也分享大四曾修過一堂課—老師是台灣社工領域非常有名的萬育維教授,萬教授曾說過:「社工就是要把自己試著當作是神的人,才有辦法去做這個行業。」這句話聽來有點重,卻也呈現出社工既要像心理諮商師心理關懷,也會有需要像照服、護理員負責實際照顧的時候,涵蓋範圍很廣。她笑著說:「像神一樣太難了啦!沒有人做得到,但當社工的內心都要很堅強,抗壓性也要高,這點是真的!」

從長照照服到至今已10年的社工資歷,對嘉瑩來說,每位長輩就像是她的外公外婆一樣

 

由於太麻里長照中心是整個南迴地區唯一一間長照機構,很多工作人員連原住民語也都能溝通無礙,常常會接到政府單位轉過來的個案。她印象最深的是,曾有一位從台東泰源監獄轉過來的老爺爺,當時他已近90歲,無法照顧自己,需要特別安置。她提到:「因為老爺爺之前犯的是殺人罪,加上他身心狀況很差,大家會擔心他情緒會不會不穩定。當時我們主任就說:

 

『本來就不會每個個案都很簡單,所以更需要一視同仁。』

 

結果老爺爺抵達後,飲食、作息、生活都很正常,雖然有時會情緒突然暴躁,但大家原本擔心的情況都沒有發生。「他最後是因為新冠肺炎引起病況,在我們中心離開的,我也有幫忙整理大體、剪頭髮等。真的就像我們主任說的,按照平常心,當作做好事就對了。」

機構扎根於東台灣,很多照服員或護理人員都是原住民,在地語言溝通與照顧上,都更得心應手

 

機構長年處於滿床狀態,每天都非常忙碌。「尤其我們文書作業很多,系統導入前真的很可怕,一句話:『寫字寫不完,單張印不完』,真的是用手寫,還不是打字喔!」嘉瑩說現在可以像開完笑地說,但以前每天上班8小時,大概有一半的時間都在文書處理,很像在跟時間賽跑。作業繁瑣是一回事,她更擔心的是,因為過度耗時沒效率,萬一慢一步,影響的不只是某一個長輩,而是整個機構的安全。

還好去年開始,機構開始採用了智齡系統,對工作幫助很大。

提到智齡系統的使用感受,她語氣肯定地表示:「現在終於不必擔心寫不完了。智齡有可以自己帶入,勾選的選項,很快可以把資料彙整好,很方便。有時一忙,即使我在吃飯,單手操作也沒問題,非常直覺。還不用列印,超環保!」不只是個人作業有效率,跨部門之間的溝通也更順暢了。「像現在行政部門的同事會把公文存在系統裡面,當我想要找某一份文書時,系統可以立刻幫我找出來,紀錄都在上面,清清楚楚,也不用擔心文件遺失或有錯誤,這點讓我很放心。」

嘉瑩認為:「智齡讓偏鄉也能有機會透過新科技來幫助工作更順暢,重點是提升了照護品質。」

 

目前機構主要使用智齡的“住宿管理系統“,問她最有感的功能是哪一項,她毫不猶豫地首推:照服員每天要填的“日常照護表”

「這套系統讓照護紀錄變得即時而且數位化,不再像以前那樣瑣碎難以管理。現在照服員滑手機,絕不是在聊天,而是隨時在看系統、處理日常照護,工作變得很有效率。」

另一個對她來說也很有感的功能則是“72小時評估與自動提醒”。「我們必須針對新進個案提出評估計劃表,透過評估才能掌握個案的身心變化,確保照顧品質是最好、最完善的。這項工作每一季必須完成一次,等於每三個月就要產出近50份的72小時評估表。」「這項工作不僅週期規律且工作量龐大,加上需由社工、護理師與物理治療師多方協作,過程極為繁瑣。她慶幸表示:「現在我們可以直接在系統上填寫與整理,節省很多時間。最方便的是,智齡系統會自動提醒什麼時候要完成哪個個案的評估,不會遺漏任何重要進度。」

 

她特別感謝智齡的服務團隊:「他們真的很專業又親切,回應也都很即時,對我們真的幫助很大。」

 

隨著老年人口越來越多,現在也很多年輕人願意投入長照相關領域,對此,她認為很值得給予鼓勵。「我們這邊幾乎都是第一線,在實作中學習。可能隨時都會有很恐怖的突發狀況,甚至病危徵兆等,看他們年紀輕輕就能有不畏懼的生死觀,我其實很佩服。我都會鼓勵他們把這些長輩當作像自己的家人,不用去擔心太多。就像我媽媽當初跟我說的,我們是在傳遞一份良善的心意。」

她目前也著手準備考社工師,更進一步強化自己的專業與能力。「我的老師希望我能把這些經驗帶回去,補足學術界在實務區塊比較薄弱或不夠的部分,如果能藉由我累積的這些實務經驗,未來或許有機會可以回到學校,這也是我對自己的一個期許。」

 

把長輩當做自己的家人一樣,保持平常心,自然就會比較正面看待

 

20年的相關經驗,嘉瑩面臨過無數緊急狀況,但她直到去年遇到父親病危,親自簽下放棄急救文件後,才更了解,對家屬來說,要簽下那一張文件有多麼不容易。「當我簽完所有放棄急救的文件後,我回到家跟我先生大哭,覺得自己好像是殺人犯,因為我親手剝奪了他的生存權。我簽了字,卻變成了沒有父親的小孩。」

「我父親是在母親節前一天離世的,那也是我最難過的一個母親節。他病逝後,我才深刻體會到什麼是『同理心』。面對家屬要不要急救、那種天平兩端拉扯的心情,我現在非常能體會。」也正因為親身走過那段心路歷程,所以現在嘉瑩遇到家屬面臨抉擇時,可以很好地平撫他們的情緒與心理壓力。「我會告訴自己,如果有機會考上社工師或在專業領域深造,一定要把這段經歷跟更多人分享。」

無論是怎樣的個案,機構的工作人員都一樣有耐心,願意去嘗試。因為她們相信:「這才是專業」

 

「社工其實也是機構跟家屬的一個溝通橋樑,讓護理人員、照服員有更好的照護品質,也能讓家屬更放心。」

看著嘉瑩堅定又溫柔的神情。當年那個獨自照顧外公外婆的小女孩,現在已成為獨當一面的資深社工,對她而言,這不僅是工作,更是她願意持續付出的使命。

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